腹膜切除術後の人工呼吸管理における鎮静と鎮痛

術後の人工呼吸におけるプロポフォール(propofol:PRO)の最少投与量を鎮静と鎮痛の両面から検討した。対象は腹膜切除術後に人工呼吸を要した168症例で、高齢群(60-79歳)と若年群(20-59歳)に分類した。若年群のPRO量、鎮静･鎮痛値は高齢群より有意に高かった。そこで、若年群を50-59歳、40-49歳、20-39歳の3群に分類し検討した結果、年齢別RRO量は1.69±0.52、1.86±0.74、2.57±0.40mg･kg-1･hr-1で20-39歳が有意に多く、鎮静･鎮痛値も有意に高かった。一方で、鎮痛良好率は有意に低かった。20-39歳ではPROの増量ではなく、フェンタニルの増量が必要と考えられた。