鼻翼部に生じた母斑様メラノーマの1例

66歳女。右鼻翼部皮膚腫瘍の増大を主訴とした。幼少期から存在する色素性母斑が増大傾向を示し、右鼻翼部の茶褐色斑(径6mm)に対して全切除生検を行ったところ、肉眼的には積極的にメラノーマを疑うものではなかったが、病理組織学的所見、免疫染色所見より母斑様メラノーマと診断された。深部断端陽性で、FDG-PET/CT所見にて右上内深頸リンパ節の腫大と異常集積を認めたため、拡大切除と外鼻再建、センチネルリンパ節生検、右頸部リンパ節郭清(I～IV群)を行い、センチネルリンパ節は両側陽性、右頸部リンパ節は両側陰性であった。退院後は分子標的薬による治療を行い、術後6ヵ月時点で再発なく経過良好である。