1．産婦人科領域感染症の抗菌薬適正使用 -―治療と予防―

近年，耐性菌の出現とともに有効な抗菌薬が変化しつつある。産科婦人科領域では，性器感染症（骨盤内炎症性疾患：PID）や手術時の予防に抗菌薬が使用され，腟内の常在菌や嫌気性菌をカバーできる抗菌薬レジメンが推奨されている。国内外のガイドラインともに，PIDの抗菌薬治療は標準化されているが，蔓延する微生物，抗菌薬の感受性および薬剤費が国によって多様なため，抗菌薬治療レジメンが異なる傾向にある。一方，周術期予防抗菌薬に関しては，術式ごとに抗菌薬の必要性が異なり，わが国では補助的に抗菌薬が使用される。本稿では，国内外のガイドラインを参考に，産科婦人科領域感染症の抗菌薬治療について概説する。