心臓超音波による心機能評価――最近の進歩と今後の展望

先天性心疾患をはじめとする小児循環器診療では，病状の把握や将来の予測のために心機能評価が重要である．心臓超音波検査（心エコー検査）は非侵襲的で繰り返し行える有用な検査だが，従来の駆出率などの指標は，複雑な心臓構造をもつ患児では十分に機能しない場合がある．近年，心筋の動きを詳しく評価するストレイン解析や，血流の動きに着目した新しい解析法が導入され，より早期かつ鋭敏な心機能評価が可能となってきた．さらに，機械学習を用いて多くの心機能データを総合的に解析する試みも進んでいる．本稿では，小児循環器領域における心エコーを用いた心機能評価の最近の進歩と，今後の臨床応用について解説する．