34 歯並び -「受け口になっている」「前歯が出ている（出っ歯）」など

ここがポイント

☑反対咬合：遺伝性のある骨格的な反対咬合以外に，口呼吸や低位舌が原因となる場合がある．食べ方や発音に悪影響を及ぼすことが多い．

☑臼歯部交叉咬合：指しゃぶりが原因の場合は4歳頃まで経過観察とする．

☑上顎前突，前歯部開咬：学童期以降も続く指しゃぶりや，舌を前方に突出する癖，上気道通気障害がある場合は指導・支援が必要である．

☑過蓋咬合：遺伝性のある骨格的なものが多いが，歯ぎしりなどの口腔周囲筋の過緊張，頬杖やうつ伏せ寝などの態癖も原因となる．学童期の顎の成長で改善することもある．

☑叢生：顎と歯の大きさのバランスが原因となる．上唇小帯付着位置異常や癒合歯，過剰歯などにより歯列が乱れることもある．