10．頭痛

当院では五苓散と呉茱萸湯の同時投与により偏頭痛を治療している．トリプタン注射に匹敵する即効性と有効性があり，一次性頭痛と二次性頭痛の鑑別法（頭痛トリアージ）としても活用できる．治療に反応しない場合は，頭部MRI・MRA検査や脳波検査を実施することで，脳腫瘍やてんかんの早期発見につながっている．偏頭痛や脳器質的疾患が否定された二次性頭痛に対しては小建中湯，抑肝散，甘麦大棗湯など，「子どもの心に働きかける漢方薬」が奏効する．小児の頭痛は，不登校の初期症状としても多く認められる．漢方薬治療は痛みを和らげるばかりではなく，その発症機序に切り込むこともできる利点があり，頭痛治療の第1選択薬は漢方薬がふさわしい．