アスリートにおける循環器疾患

Circulatory disease in athletes

要旨：アスリートでは激しいトレーニングによる心臓への負荷から，「スポーツ心臓」を生じることが多い。スポーツ心臓の形態学的な変化は，突然死の原因の一つである肥大型心筋症の初期と類似する変化のため，これらの鑑別を正確に行うことは非常に重要であり，時にはトレーニングを中止し可逆的な変化であるか否かを注意深く観察する必要も生じる。突然死をきたす循環器疾患としてはほかに，冠動脈奇形，心室性不整脈，Marfan症候群，心臓震盪が重要な疾患である。冠動脈奇形は確立されたスクリーニング方法がなく，今なお課題の多い疾患である。Marfan症候群は長身が有利なバスケットボールやバレーボールなどの競技で，心臓震盪は球技や格闘競技でみられる可能性が高く，スポーツ現場でも注意が必要である。突然死の予防にはメディカルチェックが，救命のためには周囲のスタッフによる心肺蘇生処置が重要である。