緩和的放射線照射の推進のために―放射線治療と緩和ケアのコラボレーション

Challenges and solutions in palliative radiotherapy

がん患者に対する治療として，放射線療法が果たす役割は大きく，診断時から終末期に至るまで幅広い目的で必要とされる。緩和ケアも，治療期から治癒を目指すことが難しくなった終末期まで病期にかかわらず提供することで，QOLの維持向上が期待できる点で放射線療法と共通している。加えて，放射線療法も専門的緩和ケアのいずれも，我が国においてはいまだ十分な提供がなされているとは言えない。その原因として，両者ともオンデマンド診療であること，がん診療または専門的緩和ケアを行う医師への教育機会が不十分であることなどが挙げられ，こうした課題は，放射線療法と緩和ケアで共通しているものと思われる。本稿では，これらの現状と課題について整理し，緩和的放射線療法の推進のための議論の一助となることを目指したい。

There are many common characteristics of radiotherapy and palliative care. Both are applicable from a diagnosis to terminal stage of cancer, helpful for QOL maintenance/improvement regardless of a stage, and also expected to prolong life. Thus, both are highly useful tools in cancer treatment. Unfortunately, both remain insufficient for patients who require them. This paper outlines the current situations and challenges, and discusses solutions in palliative radiotherapy and palliative care.