肝移植医療におけるドナー選択のプロセス

肝移植におけるドナー選択プロセスは，生体部分肝移植と脳死肝移植で大きく異なっている。本稿では生体部分肝移植のドナー選択プロセスについて，ドナーとなる前提条件，当科でのドナー選択プロセスの実際，そしてドナー選択の過程で問題となる頻度が多いドナー候補者の脂肪肝への対応，近年，話題にのぼることが多いドナー手術における低侵襲手術の導入について述べる。また，脳死肝移植のドナー選択プロセスにおいて最も重要であると考えられる拡大基準ドナーについて，最近，発表されたJRI（Japan Risk Index）を紹介する。