膵空腸吻合におけるOpen up法

膵液瘻（postoperative pancreatic fistula；POPF）は，膵頭十二指腸切除術（pancreaticoduodenectomy；PD）の術後成績に大きく影響する術後合併症であり，腹腔内膿瘍や腹腔内出血などの重篤な合併症に至る可能性がある。2011年に登録されたNCD（National Clinical Database）に基づくわが国のPD成績では，8,575例中のPOPF発生率は13.2％と報告されている1）。