右側結腸癌手術で注意すべき血管解剖変異

盲腸癌，上行結腸癌に対する回盲部切除，右半結腸切除術を行う際に回結腸動静脈（ileocolic artery / vein；ICA / V），右結腸動静脈（right colic artery / vein；RCA / V），中結腸動静脈（middle colic artery / vein；MCA / V），胃結腸静脈幹（gastrocolic trunk；GCT）の解剖を把握しておくことは安全な手術操作，確実な郭清のために重要である。とくに手術に直結する情報としてsurgical trunkに沿った郭清の際に処理する血管の位置，処理する血管の周囲重要臓器（膵臓，十二指腸など）との位置関係，肝曲部授動の際にGCTから出血を起こさないように副右結腸静脈（accessory right colic vein；aRCV）の存在の有無などを把握しておくことが重要である。