HIV感染者に生じたPruritic Papular Eruptionの1例

Pruritic papular eruption in a HIV-infected patient

39歳，男性。初診6カ月前に出現した体幹・四肢の強い瘙痒を伴う皮疹を主訴に来院した。抗ヒスタミン薬内服，ステロイド外用にて改善が乏しかった。初診時，体幹・四肢に紅色丘疹が散在しており強い瘙痒を訴えていた。血液検査でヒト免疫不全ウイルス（HIV）抗体陽性であり，皮膚生検の結果とあわせHIV感染症に伴うpruritic papular eruptionと診断した。Antiretroviral therapy療法が開始されCD4陽性リンパ球数が増加するとともに瘙痒，皮疹は改善した。Pruritic papular eruptionはHIV感染の早期に認められる疾患であり，HIVが判明していない時期に皮膚科を受診する可能性がある。難治性の紅色丘疹を呈する症例を診察した際にはpruritic papular eruptionの可能性を考慮した精査が必要と考えた。