はしがき

「原因はなんですか？」

患者さんから聞かれるこの質問は，おそらく多くの皮膚科医にとって最もストレスを感じる質問ではないかと思います。患者さんは気楽に，医者ならわかるだろうと思って聞いてくるのだと思いますが，医学的に正確で，かつ患者さんが満足するような答えを返すのは容易ではありません。例えば，教科書的には丹毒の原因は溶連菌ですが，「原因は溶連菌です」と答えても患者さんが満足する答えとはなりません。患者さんは，自分がなぜ丹毒に罹ったのかが知りたいのです。