特集 膝周囲骨切り術を使いこなす
脛骨粗面下骨切り術（OWDTO）
秋山 武徳
1
1医療法人めぐみ会 秋山クリニック（Akiyama Clinic）
キーワード：
脛骨粗面下骨切り術（open wedge distal tuberosity tibial osteotomy；OWDTO）
,
高位脛骨骨切り術（high tibial osteotomy；HTO）
,
膝周囲骨切り術（around the knee osteotomy）
,
変形性膝関節症（knee osteoarthritis）
,
膝蓋骨低位（patella baja）
Keyword:
脛骨粗面下骨切り術（open wedge distal tuberosity tibial osteotomy；OWDTO）
,
高位脛骨骨切り術（high tibial osteotomy；HTO）
,
膝周囲骨切り術（around the knee osteotomy）
,
変形性膝関節症（knee osteoarthritis）
,
膝蓋骨低位（patella baja）
pp.746-757
発行日 2026年7月19日
Published Date 2026/7/19
DOI https://doi.org/10.18885/JJS.0000002620
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OWHTOで問題となるPF関節負荷増大を回避するため，脛骨粗面を近位骨片に残すOWDTO，特に専用ガイドを用いたArc-OWDTOについて，適応，術前計画，手術手技の要点とピットフォール，術後リハビリテーションを概説した。術後5年成績では，OWDTOはOWHTOに比べPF OA進行が少なく，KOOSのpain，ADL，sport & recreationで有意に良好であった。OWDTOはOWHTOに代わりうる有力な術式と考えられる。
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