足関節の化膿性関節炎に挑む！

足関節化膿性関節炎はまれな疾患であるが，診断と治療の遅れは，関節破壊，骨髄炎，さらには下肢切断を招くことがある。治療には，可及的速やかな関節鏡視下洗浄と適切な抗菌薬療法が重要であると，以前から報告されてきた。また，骨髄炎を伴う重症例に対しては，従来，血管柄付き腓骨移植やIlizarov法による骨延長術が有用とされてきた。しかし，これらの治療法に比べ，新規治療法であるMasquelet法を応用した関節固定術は，技術的習得が容易であり，安定した結果が得られやすい。本法は，感染制御と骨再建を両立させる有望な治療法である。