軟骨修復を併用した同種半月板移植術による生物学的膝再建

軟骨欠損を伴う症候性外側半月板欠損9膝に対して，軟骨修復術（骨軟骨移植術，自家軟骨細胞移植術）を併用した同種半月板移植を行った。術前と術後2年の比較においてLysholm knee scoring scaleが16.5点，JOA（Japanese Orthopaedic Association）scoreが52.5点の改善をもたらしたものの，1例では人工膝関節全置換術に移行し，半数の症例で合併症を生じて追加手術を要した。本法は，軟骨損傷を伴う症候性外側半月板欠損膝に対する生物学的膝関節再建術の1つとして考慮されるべきではないかと考える。