代表的なcurved short stemの手術成績と展望

本稿では4種の代表的なcurved short stemを取り上げ，その手術成績を述べるとともに，そこから見えてくる今後の展望について論じる。各stemは，おおむね良好な中期成績であるが，近位の荷重伝達に特化したstemはやや骨折率が高く中期の骨反応が良好である報告が目立つ一方，flare fitを許容するようなstemは骨折率が低い反面，stress shieldingがみられるなど骨反応が良好でない報告が散見される。Curved short stemは課題はあるものの，若年患者などにとって他には代えがたい適応があるのも事実であり，今後もある一定のシェアを維持するものと考える。