治す 心抑制型血管迷走神経性失神にペースメーカ治療は有効か?

＜Point＞1 VVSのペースメーカ治療は,植込み型ループレコーダー等で失神が3秒以上の心停止を伴う心抑制型VVSであることが確認された40歳以上の再発例で適応(ClassIIa)となる。2 心抑制型VVSに対するペースメーカ治療は失神頻度の軽減が目的であり,再発例では発作時の血圧低下に対する対策が必要である。3 チルト検査はペースメーカ治療の適応を決めるためではなく,ペーシング治療の有効性の予測に有用である。