乳房の拡散強調イメージング 現状と将来展望

拡散強調像(DWI)は多くの施設でルーチンの乳房MRI撮像に組み込まれており,病変の検出から良･悪性腫瘍の識別,乳癌の治療効果判定予測,予後予測評価に至るまで多くの検討が行われている。DWIは非造影MRスクリーニング法として役立つ可能性もある。DWIの一般的な定量法としてよく知られているADC以外にも,IVIM,非ガウス拡散MRI,DTIなど,さまざまなDWIモデルが検討されている。拡散MRIは造影剤を使用せずとも腫瘍の微細構造や灌流評価を可能にし,診断精度を向上させるとの報告が多数みられ,乳房領域において近年注目を浴びている。