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JOURNAL OF JOINT SURGERY Volume 38, Issue 14 （October 2019）

関節外科　基礎と臨床 38巻14号（2019年10月発行）

特集レジデントはどの治療法を選択すればよいのか-日常よく遭遇する疾患-

変性疾患、骨代謝疾患、腫瘍など　変形性膝関節症岡崎賢 ¹ ¹東京女子医科大学整形外科キーワード： Hyaluronic Acid , Tramadol , 加齢 , 関節鏡法 , 関節造影 , 危険因子 , 骨切り術 , 内固定法 , 骨折-特発性 , 骨プレート , 関節内注射 , 非ステロイド系抗炎症剤 , 経皮投与 , 膝関節置換術 , 変形性膝関節症 , 拡散MRI , Serotonin-Noradrenaline Reuptake Inhibitors , 半月切除 , アラインメント Keyword: Serotonin and Noradrenaline Reuptake Inhibitors , Meniscectomy , Aging , Administration, Cutaneous , Anti-Inflammatory Agents, Non-Steroidal , Arthrography , Arthroscopy , Bone Plates , Fractures, Spontaneous , Fracture Fixation, Internal , Injections, Intra-Articular , Osteotomy , Risk Factors , Tramadol , Arthroplasty, Replacement, Knee , Osteoarthritis, Knee , Diffusion Magnetic Resonance Imaging , Hyaluronic Acid pp.21-29

発行日 2019年10月1日 Published Date 2019/10/1

DOI https://doi.org/10.18885/J00282.2020051775

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文献概要
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変形性膝関節症の治療は,まず投薬,運動療法,関節内注射などの保存療法を行う。保存療法の効果,日常生活の不自由さを総合的に判断して,手術療法を提案する。変形が軽度であっても,強い痛みを訴える患者はMRl検査を検討する。半月板放射状断裂や逸脱,骨髄浮腫病変に下肢内反が加わると急に進行することがあるため,定期的なX線検査を含めた注意深い観察が必要である。手術療法は関節鏡視下手術,骨切り術,人工膝関節置換術がある。手術療法の適応は変形の程度,年齢,活動性,趣味や職業,合併症の有無などから総合的に判断する。