心房細動に潜む心臓アミロイドーシス

心房細動（AF）は，高齢者においてしばしば認められる不整脈であり，その背景には多様な心疾患が存在する。近年，特に注目されているのが，トランスサイレチン型心アミロイドーシス（ATTR-CM）である。ATTR-CMは，トランスサイレチン由来のアミロイド蛋白が心筋に沈着し，心機能を徐々に障害することで，心不全，伝導障害，不整脈などを引き起こす疾患である。AFが先行症候として現れることもあり，「AFに潜むATTR-CM」を見抜く視点が，今後の不整脈診療において重要となる。