3. 妊娠時に重症高血圧が認められた患者での周産期の降圧療法～実際にどのように行っているか？

厚生労働省の2020年人口動態調査によると，日本人女性の第1子平均出産年齢は30.7歳で，高血圧を有する妊婦も増加傾向にある。高血圧診察をする医師は妊娠高血圧症候群（hypertensive disorders of pregnancy：HDP）とその降圧治療方針について理解を深めておく必要がある。HDPは母児ともに危険を伴う。近年，レニン・アンジオテンシン系（RAS）阻害薬の処方機会が増えているが，RAS阻害薬は胎児をさまざまな危険にさらすとの報告があるため，妊婦や妊娠の可能性のある女性に使用せず，服用中は妊娠を避けるように指導し，服用中に妊娠が判明した場合はただちに中止する。