大型血管炎の外科治療・血管内治療の現状と問題点

高安動脈炎では，大動脈瘤，大動脈弁逆流，大動脈やその主要分枝の狭窄性病変が，患者の生命予後や日常生活に大きな影響を及ぼす。巨細胞性動脈炎に関しても，近年では日本における患者数は高安動脈炎に匹敵するとみられ，大動脈瘤や大動脈解離の手術例が散見される。巨細胞性動脈炎の手術に関してはまとまった報告が少なく，本稿では高安動脈炎での知見を中心に述べる。