橈骨骨幹部の生理的弯曲に関するX線学的研究

Radiographic investigation of radial diaphyseal curvature

は じ め に

　橈骨骨幹部の弯曲，特に前額面での橈側凸の弯曲にはどのような意味があるのだろうか．この疑問から本研究を開始した．筆者は以前，手関節の橈骨遠位端尺側傾斜（radial inclination：RI）が大きくなれば手根骨が尺側偏位して三角線維軟骨複合体（TFCC）の変性が生じる，すなわち尺骨突き上げが生じやすくなることを報告した^1）．そこで橈骨長軸の前額面での生理的弯曲に着目し，仮説として橈骨の弯曲が増大すればRIが大きくなり，相対的に手関節において尺骨が突き上げると仮定した（図1）．そこで健常肢の単純X線像における橈骨前額面の骨幹部の弯曲とRI，尺骨変異（ulnar variance：UV）の関連性を調査した．さらに弯曲の程度を左右する諸因子についても調査するとともに，弯曲の臨床的意義についても考察した．