X線診断Q&A

Question

　症　例．82歳，女．

　主　訴：右股関節痛．

　既往歴：他院で両側人工膝関節全置換術（TKA），左人工股関節全置換術（THA）を行った．

　現病歴：自転車乗車中に転倒し受傷した．他院で右大腿骨転子部骨折の診断を受けて受傷4日後に髄内釘（AFFiXUS Hip Fracture Nail：Zimmer Biomet社）を使用し，骨折観血的整復固定術（ORIF）を行った．術後1週で全荷重歩行を開始し，術後4週で自宅退院した．退院後に新たな外傷エピソードはなかったが，術後3ヵ月の外来受診時に疼痛増悪を訴えて再入院した．

　身体所見：受傷前の歩行レベルは独歩可能であったが，再入院時はT字杖歩行であった．

　単純X線所見：再入院時の両股関節正面と左股関節側面の単純X線像を図1に示す．