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Orthopedic Surgery Volume 76, Issue 3 （March 2025）

臨床雑誌整形外科 76巻3号（2025年3月発行）

Japanese English

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超音波剪断波エラストグラフィは腱固定術が施行された上腕二頭筋長頭腱の組織学的変性および硬さと相関する Shear wave elastography correlates to degeneration and stiffness of the long head of the biceps tendon in patients undergoing tenodesis with arthroscopic shoulder surgery 上原弘久 ¹ H. Uehara ¹ ¹順天堂大学整形外科 ¹Dept. of Orthop. Surg., Juntendo University School of Medicine, Tokyo キーワード： long head of biceps tendon , tendinopathy , shear wave elastography Keyword: long head of biceps tendon , tendinopathy , shear wave elastography pp.273-278

発行日 2025年3月1日 Published Date 2025/3/1

DOI https://doi.org/10.15106/j_seikei76_273

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参考文献 Reference

【要　旨】

　目　的：上腕二頭筋長頭腱（long head of the biceps：LHB）の腱障害は，組織学的変性と硬さ（stiffness）の変化を引き起こすが，その予測は容易ではない．超音波剪断波エラストグラフィ（shear wave elastography：SWE）は，stiffnessの定量評価が可能な超音波装置である．本研究の目的は，腱障害を擁するLHBのSWE値と組織学的変性および生体力学的に測定したstiffnessとの関係を調査し，SWEがLHBの腱障害の予測に有用かを調べることである．

　対象および方法：肩関節鏡手術において腱固定術を施行した18例18肩のLHBを採取した．術前に結節間溝内とその近位部でLHBのSWE値を計測した．組織学的変性はmodified Bonar scoreを用いて定量評価を行い，引張試験機でLHBのstiffnessを測定した．SWE値とmodified Bonar scoreおよびstiffnessとの相関を調べた．

　結　果：LHBのSWE値は結節間溝内：502.1±113.6（SD）kPa，結節間溝近位部：439.4±123.3kPaであった．Stiffnessは39.3±19.2N/mmであった．LHBの結節間溝内のSWE値はmodified Bonar scoreと中等度の相関（r＝－0.77）を示した．またLHBのSWE値はstiffnessと中等度の相関（結節間溝内：r＝0.72，近位部：r＝0.80）を示した．

　結　論：SWEはLHBの腱障害による組織学的変性やstiffnessの変化をとらえることにより，LHBの腱障害の予測に有用な可能性がある．