大腿骨転子部骨折の側面解剖型整復で注意すべき骨折型と対処法

Fracture types and treatment methods to be noted in lateral anatomical reduction of femoral trochanteric fractures

は じ め に

　Intramedullary hip nail（IHN）やsliding hip screw（SHS）による大腿骨転子部骨折術後，過度のテレスコープはラグスクリューのカットアウトにいたる危険徴候であるといわれている^1）．代表例は整復型でいうところの側面髄内型（以下，髄内型）である．一方で，側面解剖型（以下，解剖型）はこれらが抑制され成績良好であるため，手術目標の一つとなっている^2）．

　しかし，解剖型は一律ではなくテレスコープ距離が長い型と短い型があり，われわれは術式や後療法の選択に考慮を要すると考えたので報告する．