X線診断Q&A

Question

　症　例．13歳，男．サッカー部員．

　主　訴：腰痛．

　既往歴・家族歴：特記すべきことはない．

　現病歴：1年程度前より練習中に腰痛を自覚した．安静と鎮痛薬内服による保存的治療で症状は軽減・増悪を繰り返していた．練習中にジャンプした際に，突如強い腰痛が出現した．かかりつけ医受診するも，「筋膜の炎症」といわれ，セカンドオピニオンを目的に当院を受診した．

　身体所見：非常に強い疼痛を訴え，前後屈は疼痛のため不可能であった．立位保持はなんとか可能であったが，歩行には杖が必要な状態であった．下肢の疼痛やしびれはないが，歩行中も股関節を開排して小さい歩幅で歩く，いわゆるアヒル様歩行であった．

　X線所見：図1に他院初診時の腰椎単純X線像を示す．