X線診断Q&A

Question

　症　例．73歳，男．

　主　訴：腰背部痛．

　家族歴・既往歴：特記すべきことはない．

　現病歴：散歩をしていて段差につまずき，バランスを崩して尻餅をつくように転倒した．直後より腰背部痛が出現し，歩こうとすると痛みが増悪するため救急車で搬送されて受診した．

　身体所見：意識清明でバイタルサインに異常はなかった．安静時の腰背部痛があり，動こうとすると痛みの増悪があった．坐位，立位は可能であったが，痛みのため坐位，立位の保持は困難であった．胸腰椎移行部に叩打痛を認めた．上下肢の腱反射正常，筋力正常，しびれや知覚鈍麻を認めなかった．

　X線所見：初診時臥位腰椎単純X線像を示す（図1）．