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Orthopedic Surgery Volume 73, Issue 9 （August 2022）

臨床雑誌整形外科 73巻9号（2022年8月発行）

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連載最新原著レビュー

手術台でのpelvic incidenceの変化 Pelvic incidence change on the operating table 大谷隼一 ¹ , 河村直洋 ¹ , 高澤英嗣 ¹ , 大西惟貴 ¹ , 大友望 ¹ , 宮原潤也 ¹ , 早川周良 ¹ , 久野木順一 ¹ J. Ohya ¹ , N. Kawamura ¹ , H. Takasawa ¹ , Y. Onishi ¹ , N. Otomo ¹ , J. Miyahara ¹ , T. Hayakawa ¹ , J. Kunogi ¹ ¹日本赤十字社医療センター整形外科 ¹Dept. of Orthop. Surg., Japanese Red Cross Medical Center, Tokyo キーワード： pelvic incidence , lumbar spine surgery Keyword: pelvic incidence , lumbar spine surgery pp.1017-1020

発行日 2022年8月1日 Published Date 2022/8/1

DOI https://doi.org/10.15106/j_seikei73_1017

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参考文献 Reference

【要　旨】

　目　的：多椎間脊椎固定術後にpelvic incidence（PI）が変化するという報告は散見されるが，手術台の上でのPI変化を調査した研究はなかった．本研究では術前と手術台でのPI変化を計測し，この現象と関係する患者背景を調査した．

　対象および方法：術前全脊椎単純X線像と手術台で骨盤側面単純X線像を撮像した，脊椎後方手術を受けた患者を対象とした．手術台で10°以上PIが変化した患者を，PI-change on the operating table（PICOT）群とし，変化しなかった患者を対照群とした．患者背景や術前画像パラメータを2群間で比較した．

　結　果：128例のうち16例（12.5％）がPICOT群であった．対照群と比較して，術前lumbar lordosis（LL）とPI-LLがPICOT群でわるかった［LL：20.8±16.6°vs. 30.6±16.2°（p＝0.0251），PI-LL：33.9±19.0°vs. 17.3±14.8°（p＜0.0001）］．固定術を受けた患者が対照群と比較してPICOT群で多かったが有意差はなかった［62.5％ vs. 44.6％（p＝0.1799）］．

　結　論：脊椎後方手術を受けた患者のなかに，手術台でPIが減少する患者がいた．PIが減少する患者には術前のアライメント不良例が多かった．