神経・筋疾患（末梢神経麻痺を含む）

Neuromuscular disorder

　症　例．63歳，女．日本そば屋勤務．

　主　訴：右母指～環指のしびれと，母指・示指のつまみ力の低下．

　既往歴：高血圧症に対し内服治療中．

　現病歴：5年前より右母指～環指のしびれを自覚するようになり，2年前からは母指・示指でつまむ動作が不自由になった．近医で投薬や物理療法などを行ったが症状改善せず，当科を紹介され受診した．

　初診時所見：右母指・示指・中指と環指橈側のしびれ・知覚低下を訴え（図1），左側の同じ範囲にもときどきしびれを自覚していた．右母指球筋（短母指外転筋）の萎縮を認め（図2），母指と示指で丸をつくってOKサインをするように指示すると，つぶれた半月型の丸しかつくれなかった（図3）．