X線診断Q&A

Question

　症　例．6歳，女．

　主　訴：腰痛．

　家族歴・既往歴：特記すべきことはない．

　現病歴：2ヵ月前に発熱と腰痛を主訴に近医を受診した．血液検査，身体所見から腎盂腎炎が疑われたが，エコーで腎臓に異常を認めないとのことであった．抗菌薬を内服しながら経過観察されていた．

　翌月にも発熱，腰痛を訴え，同院を受診した．X線像で特に異常を認めず，経過観察となった．

　受診2週間後に腰痛が増悪し，他院を受診した．画像検査でL2椎体骨折を指摘され，ベッド上安静となった．腰椎腫瘍を疑われ，当院に転院となった．

　身体所見：背部痛があった．明らかな神経学的異常所見はなかった．

　X線所見：図1に当科初診時の腰椎単純X線像を示す．