腹壁再建を施行した腹壁軟部腫瘍の治療経験

Abdominal wall reconstruction after resection of abdominal soft tissue tumor

は じ め に

　腹壁軟部腫瘍の治療において，腫瘍切除後に腹壁欠損が生じることがある．広範囲の腹壁欠損は，内臓の露出や腸管ヘルニアなどの重篤な合併症を引き起こすため，適切な腹壁再建が必要である．一般的に，腹壁は全層欠損が生じても幅6～7cm程度までであれば一期的に縫縮が可能であるが，それ以上の欠損ではなんらかの再建が必要になる．再建するにあたっては，欠損部を被覆する皮膚とともに強度を有する腹壁にかわる材料が必要となる．腹壁再建に対しては主に人工補強材を使用する方法と皮弁などの自家組織を使用する方法があり，人工補強材では感染などの合併症，自家組織ではドナーサイトの合併症の問題がある．

　われわれは当院で行った腹壁再建について検討したので，文献的考察を加えて報告する．