自然経過を観察しえたセフトリアキソン関連胆囊結石症の1例

症例　76歳，女性．腹痛で当院を受診し，血液検査と腹部CT検査から急性腸炎と診断した．入院のうえ，絶食（飲水可），補液を行いながらセフトリアキソン（CTRX）2g/日の投与を行った．入院時のCT像で胆囊に異常所見はなかった（図1）が，CTRX投与5日目の経過観察目的の腹部CT像で胆囊内に高吸収域が認められた（図2）．腹部超音波検査，腹部MRI検査で胆囊内に高エコー所見，欠損像所見を認め，胆囊結石と診断した．急性腸炎は回復していたためCTRXをただちに中止し，胆石症は経過観察とした．40日後，CT検査，超音波検査で胆石症の消失が確認された（図3）．