特集 UIPの壁を越えろ！ 新しいびまん性肺疾患の診断治療指針を徹底解説
［Chapter 2］ 内科医がこっそりと教えてほしいこと
通常型間質性肺炎（UIP）とは何ですか？ こっそりと教えてください→病理医が答えます
田中 伴典
1
1神戸大学医学部附属病院 病理診断科
キーワード：
通常型間質性肺炎（UIP）
,
間質性肺炎
,
病理
,
多分野による集学的検討（MDD）
,
クライオ肺生検
Keyword:
通常型間質性肺炎（UIP）
,
間質性肺炎
,
病理
,
多分野による集学的検討（MDD）
,
クライオ肺生検
pp.378-383
発行日 2026年3月1日
Published Date 2026/3/1
DOI https://doi.org/10.15106/j_naika137_378
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★通常型間質性肺炎（UIP）パターンは，さまざまな疾患に生じうる非特異的な慢性線維化である．
★★★UIPは病因にかかわらず予後不良であり，その有無が治療方針と予後を左右する．
★UIPの組織像は，慢性線維化・蜂巣肺，胸膜直下・小葉辺縁優位の分布，線維化領域と非線維化領域の混在，線維芽細胞巣などで特徴づけられる．
★特発性肺線維症（IPF）ガイドラインの病理診断ではUIP，probable UIP，indeterminate for UIP，alternative diagnosisの4段階に分けられている．
★クライオ肺生検を用いた多分野による集学的検討（MDD）では，外科的肺生検に比べ，臨床・画像所見の比重が相対的に高くなる．
★★★：一般内科診療で必要な内容，★★：総合内科専門医試験レベルの内容，★：専門性の高い内容
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