特集 急増する患者を誰が診る? 成人先天性心疾患
[Chapter 4] 成人先天性心疾患の最新の治療
成人先天性心疾患に対するカテーテル治療全般
土居 秀基
1
,
犬塚 亮
1
1東京大学医学部附属病院 小児科
キーワード:
成人先天性心疾患
,
経皮的バルーン血管形成術
,
経皮的血管塞栓術
,
デバイスラグ
Keyword:
成人先天性心疾患
,
経皮的バルーン血管形成術
,
経皮的血管塞栓術
,
デバイスラグ
pp.295-298
発行日 2025年8月1日
Published Date 2025/8/1
DOI https://doi.org/10.15106/j_naika136_295
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★★成人先天性心疾患へのカテーテル治療は,標的病変,デバイスの種類,過去の治療歴,外科手術との比較を考慮し決定する.
★★★カテ―テル治療の内訳はデバイス閉鎖(主に心房中隔欠損症(ASD)・動脈管開存症(PDA))が最多で,バルーン拡張(肺動脈狭窄)とコイル塞栓術(異常血管)が続く.
★★★肺動脈狭窄のバルーン形成術は侵襲が少なく,とくに肥厚性狭窄に有効とされる.大口径超高耐圧バルーンであるAtlas Goldが近年使用可能となった.
★★異常側副血行路はチアノーゼやうっ血性心不全悪化の原因になることがあり,塞栓術の適応になる可能性がある.
★★★:一般内科診療で必要な内容,★★:総合内科専門医試験レベルの内容,★:専門性の高い内容

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