特集 炎症性腸疾患update
［Chapter 3］ IBD special situationのupdate
妊娠・出産時のIBD治療の留意点
杉本 健
1
,
幸村 友季子
2
1浜松医科大学 内科学第一講座
2大同病院 産婦人科
キーワード：
妊孕性
,
プレコンセプションケア
,
胎児発育不全（FGR）
Keyword:
妊孕性
,
プレコンセプションケア
,
胎児発育不全（FGR）
pp.1088-1092
発行日 2024年11月1日
Published Date 2024/11/1
DOI https://doi.org/10.15106/j_naika134_1088
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★★IBD自体は妊孕性に大きな影響を与えないが，活動期のCrohn病では妊孕性が低下する可能性がある．
★★★骨盤内手術歴がある場合，卵管癒着による不妊のリスクが高まるため，手術歴を考慮した治療が必要である．
★★IBD合併妊娠では，早産や低出生体重児，妊娠高血圧症候群（HDP），胎児発育不全（FGR）などのリスクが増加する．
★★妊娠時の適切な疾患管理と栄養管理が，母体と胎児の健康維持に不可欠であり，葉酸やビタミンKの補充がとくに重要である．
★★★IBD患者の妊娠計画には，産婦人科医とIBD専門医の連携が重要であり，プレコンセプションケアによる早期対応が求められる．
★★★：一般内科診療で必要な内容，★★：総合内科専門医試験レベルの内容，★：専門性の高い内容
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