特集 エキスパートがお答えします！ 日常臨床のあるあるの疑問
第10章：神経
一過性の意識消失で受診した人がいるのですが，「一過性脳虚血発作（TIA）かもしれません」と言ったら違うと言われました．なぜでしょうか？
大友 亮
1
1大友医院
pp.653-655
発行日 2022年9月1日
Published Date 2022/9/1
DOI https://doi.org/10.15106/j_naika130_653
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お答えします 一過性脳虚血発作（TIA）が「意識消失」の原因となることがまれだからです．頸動脈由来のTIAでは「意識消失」は生じませんし，椎骨脳底動脈由来のTIAは一過性意識障害の原因となりえますが，麻痺，構音障害，眼球運動障害，めまい感などの症状が随伴しない場合は，「意識消失」の原因としてTIAの可能性は低いと考えるのが通常です．米国神経疾患・脳卒中研究所（NINDS）が過去の膨大なデータをもとに提唱しているTIAの神経徴候にも「意識消失」は含まれていません．
© Nankodo Co., Ltd., 2022
