特集 最新の糖尿病診療と今後の展開
糖尿病治療薬Update
SGLT2阻害薬
西村 亜希子
1,2,3
,
原島 伸一
1,2
1御所南はらしまクリニック
2京都大学大学院 医学研究科人間健康科学系専攻
3香川大学 医学部看護学科
キーワード：
2型糖尿病
,
慢性腎臓病
,
慢性心不全
,
糖尿病ケトアシドーシス
Keyword:
2型糖尿病
,
慢性腎臓病
,
慢性心不全
,
糖尿病ケトアシドーシス
pp.1117-1123
発行日 2022年5月1日
Published Date 2022/5/1
DOI https://doi.org/10.15106/j_naika129_1117
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Summary
▪SGLT2阻害薬は血糖低下作用に加え，体重減少や血圧低下など多面的に代謝マーカーを改善する．
▪心血管死，非致死的心筋梗塞，不安定狭心症，心不全，脳卒中，その他の入院を要する心血管イベントを主要評価項目とした各大規模臨床試験結果から，SGLT2阻害薬は2型糖尿病患者では二次予防により適している．
▪糖尿病合併の有無に関係なく，慢性腎不全や慢性心不全の保険適用がある．用法・用量は2型糖尿病とは異なるため注意が必要である．
▪夜間低血糖をきたす症例があり，スルホニル尿素（SU）薬やインスリン製剤，GLP-1受容体作動薬を服用している患者ではとくに注意を要する．
▪必ずしも高血糖にならない糖尿病ケトアシドーシスを発症するリスクがあるため，インスリン量を減量しすぎないようにする．
© Nankodo Co., Ltd., 2022
