特集のねらい

　糖尿病患者数は世界的に増加しており，今後高齢化が進むわが国でもさらなる患者数の増加が懸念される．2021年の国際糖尿病連合（International Diabetes Federation：IDF）の発表では，2019年の推計から世界的に16％（7,400万人）増加しており，成人の10人に1人が糖尿病を有している^1）．2021年は，1921年にFrederik BantingとCharles Bestがインスリンを発見してから100年という記念すべき年であったが，新型コロナウイルス感染症（coronavirus disease 2019：COVID-19）のパンデミックによりライフスタイルが変化し，その影響は糖尿病患者自身のみでなく，糖尿病診療・研究に携わる医療従事者にも及び，診療体制にも大きな変化をもたらした．そのようななかでも糖尿病診療はめまぐるしい変化と進化を続け，新たな糖尿病治療薬や糖尿病先進技術が使用可能となり，それらのエビデンスも示され始めている．なかでも治療薬においてSGLT2阻害薬やGLP-1受容体作動薬は血糖降下作用のみでなく，心血管疾患や糖尿病性腎症を含めた慢性腎臓病への有用性を示し，海外のガイドラインでは病態によって早期の使用を推奨するなど，糖尿病治療薬の中心的役割に変化しつつある．また，新たな診療報酬の枠組みにより間歇スキャン式持続血糖測定（intermittently scanned continuous glucose monitoring：isCGM）が国内でも広く普及し，加えてより精度の高いリアルタイムCGMやhybrid closed loopのインスリンポンプの登場など，新たな血糖モニタリングデバイス・糖尿病治療デバイスが拡大している．