アレルギー性結膜疾患

アレルギー性結膜疾患とは

　アレルギー性結膜疾患（allergic conjunctival disease：ACD）とは，結膜を病変の主座とし，Ⅰ型アレルギー反応が関与する疾患の総称である．非増殖性の季節性アレルギー性結膜炎（seasonal allergic conjunctivitis：SAC），通年性アレルギー性結膜炎（perennial allergic conjunctivitis：PAC），アトピー性角結膜炎（atopic keratoconjunctivitis：AKC）と，増殖性の春季カタル（vernal keratoconjunctivitis：VKC），巨大乳頭性結膜炎（giant papillary conjunctivitis：GPC）に分類される．内科医が最も多く遭遇し点眼液を処方するのは，スギ花粉によるSAC患者と思われる．花粉症は国民の3分の2以上が罹患する国民病であり，日本眼科アレルギー学会が施行した全国のスギ花粉によるアレルギー性結膜炎の最新の有病率は35％にいたっている（未発表データ）．また，抗アレルギー点眼液の処方量もスギ花粉飛散シーズンでは眼科：耳鼻科：その他の科（内科，小児科）の比率が3.5：2.6：3.9で，いかに多くの眼科以外の医師がSAC患者に対して抗アレルギー点眼液を処方しているかがわかる．ゆえに本稿では，スギ花粉症のSACを中心に内容を展開する．