特集 この薬，一生続けるんですか？
糖尿病・内分泌系薬剤
ビグアナイド（metformin）
古川 康彦
1
,
田村 好史
1,2
1順天堂大学大学院代謝内分泌内科学・スポートロジーセンター
2順天堂大学国際教養学部グローバルヘルスサービス
キーワード：
肝糖産生抑制
,
AMPK
,
高齢者
,
腎機能
,
シックデイ
Keyword:
肝糖産生抑制
,
AMPK
,
高齢者
,
腎機能
,
シックデイ
pp.395-398
発行日 2019年3月1日
Published Date 2019/3/1
DOI https://doi.org/10.15106/j_naika123_395
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Summary
▪ビグアナイド薬は肝糖産生抑制，骨格筋糖取り込み促進などにより血糖降下作用を発揮する．
▪ビグアナイド薬は2型糖尿病治療における第一選択薬の一つとなる薬であり，用量依存性に血糖降下作用は増強し，肥満の有無にかかわらず有効である．
▪ビグアナイド薬の重篤な副作用として乳酸アシドーシスがあるが，適切に使用すれば乳酸アシドーシスの危険性は低い．
▪高齢者に対してビグアナイド薬を使用することにより血糖を改善させるだけでなく，低血糖，心血管疾患の発症，死亡を減少させる利益をもたらすことが期待される．
▪腎機能障害がある者や75歳以上の高齢者ではより慎重な判断が必要である．
© Nankodo Co., Ltd., 2019
