認知症と睡眠障害

Summary

▪Lewy小体型認知症のレム睡眠行動異常は早期発見，鑑別診断など臨床上役立つ．

▪認知症患者は環境要因のみでも夜間せん妄になり，環境調整を中心とした非薬物療法が重要である．

▪せん妄が起こった場合は急性脳不全として感染，臓器不全，薬剤など原因の検索・除去を優先する．

▪抗精神病薬が不穏のコントロールには必要だが，対症療法であり短期間投与を心がける．

▪認知症患者の睡眠障害には，認知機能に影響しにくいベンゾジアゼピン受容体作動薬以外の薬剤を選択することが重要である．