3．切除不能進行・再発胃癌に対する一次化学療法の変化

Changes in first-line chemotherapy for unresectable advanced or recurrent gastric cancer and gastroesophageal junction cancer

2025年3月改訂の胃癌治療ガイドライン第7版1）では，速報版を含めて前版から構成が大きく変更された．一次化学療法に関する新たなエビデンスが反映され，バイオマーカーの重要性も明記された．さらに，ガイドライン刊行後に，HER2陽性胃癌に対する免疫チェックポイント阻害薬（ICI）併用療法も使用可能となった．本稿では，現時点での推奨レジメンとガイドライン改訂後の変化を概説し，一次化学療法の今後の展望について述べる．