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特集 胃癌治療ガイドライン第7版をひもとく
I. 早期胃癌・縮小手術と周術期運動栄養療法介入
1．早期胃癌に対する内視鏡治療の適応と根治性
Indications and curability of endoscopic treatment for early gastric cancer
上田 駿介
1
,
小野 裕之
1
S. Ueda
1
,
H. Ono
1
1静岡県立静岡がんセンター内視鏡科
キーワード：
早期胃癌
,
内視鏡治療
,
適応
,
根治性評価
Keyword:
早期胃癌
,
内視鏡治療
,
適応
,
根治性評価
pp.241-245
発行日 2026年4月1日
Published Date 2026/4/1
DOI https://doi.org/10.15106/j_geka88_241
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早期胃癌に対する内視鏡治療は，内視鏡的粘膜下層剝離術の普及により適応が拡大してきた．胃癌治療ガイドラインでは病変に応じて絶対適応，適応拡大，相対適応を定め，治療後は内視鏡的根治度（eCura）分類により評価し，追加治療の要否を判断する．第7版では内視鏡治療の適応に変更はないものの，J-Web/EGCの結果を受けて「pT1b（SM1），≦3 cm，UL0，分化型」がeCuraAに位置づけられた．また，高齢者では，適応拡大を見据えたJCOG1902が進行中であり，より個別化医療へと踏み込んだ新たな治療戦略が提示される可能性がある．
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