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特集 外科修練医必携 これだけは押さえておきたい外科日常診療の基礎
I. 周術期管理
3. 高齢者に対する術前術後管理
4)高齢者に特有な術後合併症とその対策
Postoperative complications and management in older surgical patients
齋藤 拓朗
1
,
添田 暢俊
1
,
鈴志野 聖子
1
,
川又 諒
1
,
土佐 太朗
1
T. Saito
1
,
N. Soeta
1
,
S. Suzushino
1
,
R. Kawamata
1
,
T. Tosa
1
1福島県立医科大学会津医療センター外科
キーワード:
せん妄
,
誤嚥性肺炎
,
転倒
Keyword:
せん妄
,
誤嚥性肺炎
,
転倒
pp.442-447
発行日 2024年4月20日
Published Date 2024/4/20
DOI https://doi.org/10.15106/j_geka86_442
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要旨
・高齢者では術前にフレイルやサルコペニアを評価して治療方針を決定する.
・待機手術では,術前状態の改善を目的としたプレハビリテーションを実施し,術後早期離床のためのenhanced recovery after surgery(ERAS)プロトコルを遵守する.
・術後せん妄では非薬物療法を優先し,薬物療法実施時には副作用に留意する.
・誤嚥性肺炎対策では嚥下機能評価と口腔ケアが重要である.
・転倒対策では,転倒歴の聴取が参考となり,ポリファーマシーを回避する.
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