3．早期食道癌診断学50年間の歩みと展望

The 50-year progress and prospects in the diagnosis of early esophageal cancer

1966年の本邦第1例目の報告で始まった早期食道癌の研究は，この50年間に大きな変革を遂げた．ファイバースコープの導入，色素内視鏡の開発，panendoscopeの登場により，早期癌の拾い上げの方法が確立した．内視鏡的粘膜切除術の出現により，早期癌には低侵襲で機能が温存できる治療が実現した．集積された食道粘膜癌の解析により，早期食道癌の病態・形態・病理の検討がなされ，粘膜癌と粘膜下層癌とは形態が異なるため，食道癌の新病型分類がつくられ，癌の深達度を正確に表現する深達度亜分類も完成した．“食道の早期癌とは，粘膜癌である”との定義もつくられ，早期食道癌の診療・研究は，効率のよい食道癌スクリーニングの実現，内視鏡治療の適応拡大など，新たな時代を迎えている．