画像診断技術 整形外科に関係する各種画像診断の進歩 磁気共鳴画像法(MRI) 大腿骨頭血流評価はdynamic MRIを用いて本当に可能か

健常人4例に対し,マルチショットエコープラナー法(EPI)を用いたdynamic MRIによる大腿骨頭血流評価を行い,臨床応用の可能性について検討した.その結果,大腿骨頭における信号変化は,全例とも20～30秒付近で信号が低下し,再び30～40秒で回復した.また,同側の大腿動脈の信号変化も,同様の変化を示した.現在,使用しているGd系MRI用造影剤は,分子量が小さく組織に拡散する速度が速いため,血管と組織間の濃度勾配維持が困難である.更にEPIは症例に応じて撮影条件を操作しなければアーチファクトのため有効な信号評価を捉えることは難しい.現時点では,dynamic MRIを用いて大腿骨頭血流を臨床的に評価することは困難である