内科医のための神経学的診察法の考え方

神経学的診察とは,病歴聴取と神経学的所見からなる.病歴聴取により発症様式を分類し,神経学的所見で局在診断をつけることで,神経疾患を診断するための多くの情報を得ることができる.また,熟練した神経内科医は,おのおの,神経学的診察のポイントを考慮して,能率的かつ実際的な診察をしていることが多い.ここでは一般的な病歴聴取および神経学的所見のポイントを解説し,筋力低下･麻痺,筋萎縮,感覚障害,運動失調,パーキンソニズム,不随意運動,髄膜刺激徴候などを診察する際のポイントについても,われわれの経験も踏まえて紹介する.