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Internal Medicine Volume 108, Issue 2 （August 2011）

臨床雑誌内科 108巻2号（2011年8月発行）

多発性骨髄腫診療の新時代を迎えて-診断と治療に吹き込む｢新しい風｣多発性骨髄腫の診断

多発性骨髄腫の治療開始時期と効果判定基準奥村廣和 ¹ ¹富山県立中央病院血液内科キーワード： Immunoglobulin Kappa-Chains , Immunoglobulin Lambda-Chains , 形質細胞 , 高カルシウム血症 , 骨髄腫-多発性 , 骨髄腫タンパク質 , 腎臓疾患 , 貧血 , 治療成績 , クローン性 , タイミング Keyword: Anemia , Hypercalcemia , Immunoglobulin kappa-Chains , Immunoglobulin lambda-Chains , Kidney Diseases , Multiple Myeloma , Myeloma Proteins , Plasma Cells , Treatment Outcome pp.227-230

発行日 2011年8月1日 Published Date 2011/8/1

DOI https://doi.org/10.15106/J00974.2011312132

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文献概要
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･多発性骨髄腫の治療開始時期は、International Myeloma Working Group(IMWG)の基準による症候性多発性骨髄腫(symptomatic multiple myeloma)にいたった段階である。･症候性多発性骨髄腫の診断には、M蛋白の存在や単クローン性の形質細胞の増殖の証明に加え、貧血、高カルシウム血症、腎障害、骨病変などの臓器障害を伴うことが必要である。･効果判定には、血清遊離軽鎖の測定(serum free light-chain assay)も含め評価する2006年のIMWGの効果判定基準が用いられる。従来の効果カテゴリーに加え、stringent complete response(sCR)とvery good partial response(VGPR)が加えられた。